认识HPV
一项2019年纳入198项研究的中国系统性综述显示:中国25-45岁普通女性人群中,高危型HPV感染率达19.9%,这意味着,平均每5个25-45岁普通女性人群中,就可能有1人感染高危型别HPV。
研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,第二个高峰在“40-44岁”。HPV是一种DNA病毒,它可以感染人体的皮肤和黏膜。目前已知的HPV类型有200多种,其中部分类型与生殖器疣、宫颈癌、喉癌等疾病有关。大多数HPV感染是通过皮肤接触传播的,例如性行为、亲密接触等。
HPV的传播途径
性接触传播:这是最常见的传播途径。无论是阴道性交、肛交还是口交,只要有皮肤接触,就有可能传播HPV。
非性接触传播:虽然较少见,但通过公共场所的毛巾、浴巾、游泳池等也可能发生传播。
母婴传播:孕妇分娩时,新生儿经过携带HPV的产道,宝宝可能感染HPV而患喉部乳头瘤,病变主要发生在喉黏膜和声带,也可延伸到气管、支气管。
HPV与宫颈癌的紧密关联
几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关。
HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一次性且无临床症状的,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌。
2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,2020年在中国15~44岁女性中,宫颈癌死亡率居女性肿瘤第三位。
近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势。一项关于宫颈癌流行病学的研究显示,诊断为宫颈癌的最小年龄可仅为17岁。
HPV感染的高危因素有什么?
1.生殖道微生物感染
HPV感染常合并其他类型病原体的感染,比如细菌、霉菌及衣原体等,这些微生物的感染增加了HPV 的易感性。
2.性行为
青春期女孩下生殖道发育不成熟,性行为过早会让宫颈暴露在细菌或者病毒之下,所以初次性生活过早,多个性伴侣等行为会增加感染HPV的风险。
3.长期服用避孕药
国内外多项研究报告显示,服用过口服避孕药者会比未服用者感染HPV的风险高近3倍,这可能与服用避孕药者不再使用避孕套有关。所以即使采用口服避孕药,也推荐使用避孕套预防性传播疾病。
4.其他
生活和工作压力的增加,导致越来越多的女性开始吸烟。吸烟不仅与肺部疾病的发生息息相关,同时还会增加HPV的感染概率。
女性长期缺乏身体必须的营养元素,例如:维生素B族、叶酸、蛋氨酸等,会导致身体免疫力下降,这种情况也是会增加HPV持续感染的风险。
因此,预防HPV感染值得每一位女性重视!